Le perçage (poking) est un terme utilisé au nord-ouest de l'Alaska pour désigner le perçage de la peau, pour des raisons médicales, avec un instrument appelé « perçoir » (kappun, en inupiaq). Nous décrivons et illustrons six de ces instruments, utilisés par des praticiens inupiat contemporains. Nous présentons en outre cinq cas de perçage qui furent observés en 1981 dans le nord-ouest de l'Alaska. Suit une discussion de la théorie médicale autochtone qui sous-tend le perçage en relation avec la position du perçage dans la hiérarchie des cures, le concept du « mauvais sang » comme cause de la maladie et le concept de « vers » comme cause de maladie et composante du traitement. Enfin, l'article se termine par un examen des origines du perçage.